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新技术|介入超声经皮经肝胆道置管引流术(PTCD)
2020年01月02日

  1213日,辽源市中心医院肿瘤介入血管科成功开展超声引导下经皮经肝胆道置管引流术(PTCD),填补了地区内空白。

   患者谢某76岁,20天前出现腹痛伴全身皮肤黏膜黄染,确诊为胆总管末端恶性肿瘤肝脏多发转移瘤。近2天病人症状加重,并出现寒战高热,遂医院就诊。

   副主任医师宫宝华主治医师于长青接诊病人后,通过病情和既往检查资料,确诊病人为胆管末端肿瘤导致胆道梗阻继发感染,医护人员立即病人开绿色通道,做术前准备。化验结果回报病人肝功能总胆红素达409umol/L,病情严重,必须马上行置管引流术解除梗阻,否则病很快会发展为感染性休克败血症,危及生命。

术中彩超发现病人肝内外胆管扩张,肝内胆管扩张达0.8厘米,肝外胆管达2.0厘米,于长青通过彩超引导成功穿刺肝内胆管,顺利将引流管放置胆总管内。整个手术过程不到20分钟,病人无明显疼痛,引流出大量深褐色胆汁,术后10分钟复查彩超肝内胆管扩张明显消退术后3小时病人体温恢复正常;术后7病人全身黄染已经消退,现已顺利出院。


   经皮经肝胆管穿刺置管引流术(PTCD),是在超声引导下穿刺进行胆管引流,用于治疗胆管梗阻性疾病的方法。早期PTCD均在X线引导下完成,成功率低,并发症多。1979超声引导下PTCD开始应用于临床,从此显著提高了该技术的成功率和安全性

中心医院肿瘤介入血管外科,把最先进的医疗技术给患者,以积极进取、孜孜不倦的精神推动介入医学的发展,以精湛的技术和优质的服务守护患者的健康。

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作者:于长青

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